開咬(オープンバイト)の矯正治療

Open bite
For visitor

開咬(オープンバイト)で
お悩みの方へ

前歯で食べ物を噛み切れない
話すときに息が漏れる気がする

このようなお悩みをお持ちではないですか?

開咬(オープンバイト)とは、奥歯を噛み合わせても上下の前歯が接触せず、隙間が残る状態のことで前歯部開咬とも呼ばれます。

食事や発音に支障が出ることがあるほか、歯並びや顎の骨格、舌の動きなど、さまざまな要因が関係している場合があります。

原因や程度は一人ひとり異なるため、噛み合わせの状態を詳しく調べ、治療の必要性を判断することが大切です。

CAUSE

開咬の原因|歯・顎の骨格・舌の癖などが関係します

開咬の原因は一つとは限りません。主に、歯の位置や生え方に関する歯性、上下の顎の形や成長に関する骨格性、舌や唇の使い方などに関する機能性の要因があり、複数が重なることもあります。

たとえば、長く続く指しゃぶり、舌を前に出す癖や前歯を押す癖、口呼吸などが開咬に関係する場合があります。

ただし、こうした癖がある方すべてに開咬が起こるわけではなく、舌の癖だけが原因とは限りません。

見た目だけで原因を判断することは難しいため、矯正歯科ではお口の診査、写真、エックス線画像、歯列模型や口腔内スキャンなどを用います。歯の位置、顎の骨格、成長、舌の動きを総合的に確認することが大切です。
PERPOSE & CHANGE

開咬を矯正する目的と
期待できる変化

開咬の矯正は、前歯の見た目だけを整える治療ではありません。食べ物を噛み切る、発音する、上下の歯をバランスよく噛み合わせるといった、お口の機能を整えることも目的です。

前歯で食べ物を噛み切りやすくなることがある

開咬では、麺類や葉物野菜などを前歯で噛み切りにくく、食事に不便を感じることがあります。前歯が適切に噛み合う状態を目指すことで、食べ物を噛み切りやすくなる場合があります。

ただし、変化の程度は治療前の状態や治療方法によって異なります。

噛み合わせ全体のバランスを整えられる

開咬には、前歯の位置だけでなく、奥歯の高さ、上下の顎の骨格的なバランス、舌の位置や動きなどが関係している場合があります。

矯正治療では前歯のすき間だけを閉じるのではなく、上下の歯の噛み合わせや口元・顎のバランスまで確認して治療計画を立てます。
INFLUENCE

開咬を放置するとどうなる?
主な影響

開咬を放置しても、必ず悪化するとは限りません。
一方で、前歯が噛み合わない状態が自然に改善するとも限らず、噛み切りにくさや発音のしづらさが続くことがあります。成長、口腔習癖、歯の移動などによって噛み合わせが変化する場合もあるため、気になる症状があれば早めに状態を確認しておくと安心です。

食事のたびに噛み切りにくさを感じることがある

開咬では前歯が噛み合わないため、麺類や葉物野菜などを噛み切りにくく、奥歯に頼って食べることがあります。

食べ物によっては噛み切るのに時間がかかるなど、日常の食事に不便を感じる場合があります。

発音・飲み込み・舌の使い方に関係することがある

開咬には、舌を前に出す舌突出癖や、飲み込むときに舌で前歯を押す癖などが関係する場合があります。舌の位置や動きは、噛み合わせだけでなく、発音や飲み込み方にも関わります。

こうした癖が残っていると、治療後の安定に影響する可能性があります。ただし、舌の癖だけが開咬の原因とは限りません。

必要に応じて、歯を動かす治療とあわせて舌の位置や飲み込み方を確認し、トレーニングを行います。

開咬を放置してよいかは、年齢や原因、程度によって判断が異なります。前歯のすき間だけで自己判断せず、歯並び、顎の骨格、舌の動きまで含めて矯正歯科で相談しましょう。
TREATMENT

開咬の治療・矯正方法|原因に合わせて装置を選びます

開咬の治療では、前歯のすき間を閉じるだけでなく、歯の傾き、奥歯の高さ、上下の顎のバランス、舌の位置や動きなどを考慮します。原因や程度、年齢によって適する装置や治療方法が異なるため、精密検査をもとに治療計画を立てます。

ワイヤー矯正

ワイヤー矯正は、歯の表面にブラケット(ワイヤーを通すために歯へ接着する小さな装置)を取り付け、ワイヤーの力で歯を動かす方法です。歯の向きや高さを細かく調整しやすく、歯を大きく動かす必要がある場合を含め、幅広い症例で検討されます。

装置をご自身で取り外す必要はありませんが、ブラケットやワイヤーの周囲には汚れが残りやすいため、治療中は丁寧な歯磨きと定期的な口腔管理が必要です。

マウスピース型矯正装置(アライナー矯正)

マウスピース型矯正装置は、透明な装置を段階的に交換しながら歯を動かす治療方法です。食事や歯磨きの際に取り外せ、装置が目立ちにくいことが特徴です。

開咬の程度、骨格的な要因、必要な歯の移動によっては、マウスピース型矯正装置だけでは計画どおりの改善が難しい場合があります。指示された装着時間を守る必要があり、症例によってはワイヤー矯正や補助装置を併用します。

口腔筋機能療法(MFT)

口腔筋機能療法(MFT)は、舌や唇など、お口の周りの筋肉の使い方を整えるトレーニングです。舌を前に出す癖や、飲み込むときに前歯を押す癖がみられる場合などに、矯正治療と組み合わせて行うことがあります。

MFTだけで歯並びや顎の骨格を治すものではありません。必要性や開始時期は、開咬の原因、年齢、口腔機能の状態などを確認したうえで判断します。
HOW TO CHOOSE

精密検査で原因を確認し、治療方法を選びます

さとみ矯正歯科では、口腔内写真やエックス線画像、歯列模型または口腔内スキャンなどを用いて、歯の位置、奥歯の高さ、上下の顎のバランス、口元、舌の動き、歯や歯周組織の状態を確認します。

検査結果と患者様のご希望を踏まえ、ワイヤー矯正、マウスピース型矯正装置、MFTの併用などを比較してご説明します。

顎の骨格的なずれが大きい場合には、補助装置や外科的矯正治療を含む方法を検討することがあります。すべての方に同じ方法が適するわけではありません。

開咬の症例

開咬を矯正によって改善した症例

BEFORE
AFTER

患者情報

年代・性別
20代女性
主訴
発音しづらい
診断名
開咬
治療方法
マルチブラケット装置
治療期間
18カ月
治療のリスク
歯が磨きづらく虫歯のリスクあり
治療費用
[ 検査 ] 44,000 円(税込)
[ 装置 ] 880,000 円(税込)
[ 再診料 ] 5,500 円 × 18 回 = 99,000 円(税込)
[ リテーナー ] 上下 33,000円(税込)
[ 合計 ] 1,056,000 円(税込)
FAQ

開咬の矯正・治療についてよくある質問

Q 開咬は自分で治せますか?
A
舌の位置や飲み込み方を意識することは大切ですが、自己流のトレーニングや市販の装置だけで開咬を改善させるのは難しい場合があります。
開咬には、舌の癖だけでなく、前歯の傾きや奥歯の高さ、上下の顎の骨格的なバランスなど、複数の要因が関係している場合があります。舌の位置を変えるだけで、すべての開咬や顎の形を治せるわけではありません。
まずは精密検査で原因を確認し、必要に応じて矯正治療と口腔筋機能療法(MFT)などを、専門家の指導のもとで組み合わせることが大切です。
Q 開咬の矯正治療にはどれくらいの期間がかかりますか?
A
開咬の矯正にかかる期間は、次の条件によって異なります。

  • 開咬の程度と、歯性・骨格性などの原因
  • 歯を動かす距離や方向
  • 抜歯の有無
  • 使用する矯正装置と、装置の使用状況

当院のホームページに掲載している開咬の症例では、歯を動かす治療に18カ月を要しています。ただし、これは一つの症例の治療期間です。同じ開咬でも原因や噛み合わせ、治療計画は一人ひとり異なるため、掲載症例の期間がすべての方に当てはまるわけではありません。 精密検査を行ったうえで、治療方法、おおよその治療期間、歯を動かす治療後に必要となる保定の方法や期間をご説明します。
Q 開咬は矯正治療後に後戻りしますか?
A
治療後、歯が少しずつ動き、開咬が再びみられる後戻りが起こる可能性はあります。
とくに、舌を前に出す癖や前歯を舌で押す癖など、開咬に関係する口腔習癖が残っている場合は、治療後の歯並びの安定に影響する可能性があります。
後戻りのリスクを抑えるには、医師の指示に沿って保定装置(リテーナー)を使用し、定期的な経過観察を受けることが大切です。必要に応じて、舌の位置や飲み込み方を整えるトレーニングを継続する場合もあります。
Q 開咬の矯正では必ず抜歯しますか?
A
いいえ。開咬の矯正で、すべての方に抜歯が必要になるわけではありません。
歯を動かすスペースを確保できる場合は、歯を抜かずに治療できることがあります。一方、歯のデコボコや前歯の突出があり、口元と噛み合わせのバランスを整えるために十分なスペースが必要な場合などは、小臼歯(前から4番目・5番目にある、犬歯の奥の歯)の抜歯をご提案することがあります。
抜歯の必要性は、歯並びだけでなく、上下の顎の位置、前歯の傾き、口元のバランス、歯や歯周組織の状態などを精密検査で確認したうえで判断します。抜歯・非抜歯それぞれの利点と注意点をご説明し、患者様と相談しながら治療計画を決定します。

開咬が気になる方は
まず原因を確認しましょう

開咬は、歯の傾き、顎の骨格、舌の癖など複数の要因が関わるため、見た目だけで治療方法を決めることはできません。

放置した場合の影響や矯正治療の選択肢、後戻りのリスクも含めて、精密検査で確認することが大切です。

さとみ矯正歯科では、検査結果と患者様のご希望を踏まえ、一人ひとりに合った治療計画をご提案します。開咬や噛み合わせが気になる方は、お気軽にご相談ください。
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